Efikasi Pemberian Kortikosteroid Intravena Terhadap Perubahan Kadar Thyroid Stimulating Hormone Antibody (TRAb) Pada Pasien Orbitopati Graves Aktif Derajat Sedang Berat
| Main Authors: | DIMAS NUGROHO K, Prof. Dr. dr. Agus Supartoto, Sp.M(K)., dr. Tri Wahyu Widayanti,M.Kes, Sp.M(K) KVR., dr. M. Robikhul Ikhsan, M.Kes, Sp.PD, KEMD |
|---|---|
| Format: | Thesis |
| Terbitan: |
ILMU KESEHATAN MATA Universitas Gadjah Mada
, 2022
|
| Subjects: | |
| Online Access: |
http://etd.repository.ugm.ac.id/penelitian/detail/210205 |
Daftar Isi:
- Latar Belakang: Orbitopati Graves (OG) manifestasi tersering ekstratiroid pada Penyakit Graves . Thyroid stimulating hormone receptor antibody (TRAb) biomarker spesifik dan berperan dalam patogenesis OG. Injeksi Kortikosteroid merupakan tata laksana utama GO aktif derajat sedang berat.Tujuan Penelitian: Mengetahui efek pemberian kortikosteroid terhadap kadar TRAb pasien OG aktif derajat sedang berat dan hubungannya dengan kondisi klinis pasien.Metode Penelitian: Penelitian retrospektif dengan menggunakan data sekunder pasien RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Subyek pasien OG aktif derajat sedang berat dan mendapatkan injeksi steroid Methylprednisolone (MP) IV dosis kumulatif 3 gram selama 6 minggu. Pemeriksaan serum TRAb dengan metode electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA). Data klinis eksofthalmos, fisura palpebra, diplopia dinilai. Uji analisis dengan t tes berpasangan dan dilanjutkan uji multivariat dengan regresi linier dan regresi logistic.Hasil Penelitian: 23 subyek dengan usia rerata 36.56 tahun, dominan wanita (60.9%). Kadar TRAb rerata turun signifikan setelah pemberian MP IV selama 6 minggu (p=0.02). Perbaikan eksoftalmos dan fisura palpebra yang secara statisktik bermakna (p=0.01; p=0.02). Tidak didapatkan adanya hubungan penurunan TRAb dengan parameter klinis yang dinilai (p>0.05).Kesimpulan: Pemberian MP IV dosis.kumulatif 3 gram selama 6 minggu terbukti secara statistik menurunkan rerata TRAb dan parameter klinis (eksoftalmos, fisura palpebra), nmun tidak ditemukankorelasi antara penurunan TRAb dengan perbaikan klinis tersebut.