The Value of Central Wave Segment in a Focal Nerve Entrapment (F-wave) Parameters of Both Median and Ulnar Nerves in Patients with Carpal Tunnel Syndrome
| Main Authors: | Shaalan, Noor Hadi, Abbas, Farah Nabil, Al_Rubaei, Sabah Jassim |
|---|---|
| Format: | Article info application/pdf Journal |
| Bahasa: | eng |
| Terbitan: |
University of Babylon
, 2018
|
| Subjects: | |
| Online Access: |
https://www.journalofbabylon.com/index.php/JUBPAS/article/view/877 https://www.journalofbabylon.com/index.php/JUBPAS/article/view/877/659 |
Daftar Isi:
- تهدف هذه الدراسة إلى معرفة تأثير إصابة العصب المتوسط الموضعي في المريض المصاب بمتلازمة النفق الرسغي على متوسط الموجة ف للعصب المتوسط والعصب الزندي، تحديد أهمية انقلاب الموجة ف في المرضى الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي ذو الشدة الخفيفة و دراسة تأثير زيادة مؤشر كتلة الجسم على العصب المتوسط وارتباطه بشدة الاصابة بهذه المتلازمة. أجريت هذه الدراسة في وحدة الفسلجة العصبية في مدينة مرجان الطبية، في الفترة من أيلول 2015 إلى مارس 2016. تضمنت الدراسة مجموعة من المرضى الذين يعانون من اعراض سريرية لمتلازمة النفق الرسغي بالإضافة الى تأكيد هذه الاعراض عن طريق دراسة توصيل الاعصاب التي اظهرت ان جميع المرضى مصابين بالمتلازمة اعلاه ويبلغ عددهم 139 مريض تراوحت أعمارهم بين 20-60 سنة. وتشمل الدراسة أيضا 139 شخص من الاصحاء كمجموعة مقارنة وتطابقت هذه المجموعة مع المرضى من ناحية العمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم. أظهرت الدراسة أن علاقة الموجة ف للعصبين المتوسط و الزندي والفرق بين الموجتين لكلا العصبين هامة جدا (P <0.01) في المرضى الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي بعكس مجموعة الاصحاء. كما اكدت الدراسة وجود ارتباط كبير بين متوسط كمون الموجة ف للعصب المتوسط وشدة متلازمة النفق الرسغي حيث أن معظم الحالات الشديدة كانت لديها معدلات متوسط عالية للموجة ف. هناك علاقة ذات دلالة إحصائية بين انقلاب الموجة ف في الحالات خفيفة الشدة لمتلازمة النفق الرسغي مقارنة بمجموعة الاشخاص الاصحاء. كما بينت الدراسة ان مؤشر كتلة الجسم يعمل كعامل خطر لحدوث هذا المرض، ومعظم المرضى المصابين بمتلازمة النفق الرسغي يعانون من السمنة و زيادة الوزن. اكدت الدراسة وجود علاقة ارتباط كبيرة بين مؤشر كتلة الجسم وشدة متلازمة النفق الرسغي حيث ان معظم المرضى الذين يعانون من اصابات خفيفة، معتدلة وحادة كانوا يعانون من السمنة المفرطة (P <0.05). وكشفت الدراسة ان معايير الدراسة الكهروفسيولوجية الحسية والحركية للعصب المتوسط بما في ذلك (الكمون، السعة وسرعة التوصيل) بين المرضى ومجموعة الاصحاء عن تغييرات بفروقات معنوية عالية (P <0.01).
- This study aims to assess the effect of focal median nerve injury in patients with carpal tunnel syndrome ( CTS ) on F-wave of median and ulnar nerves, determine the importance of F-wave inversion in the patients with mild CTS and find out the effect of increasing body mass index (BMI) on median nerve and its association with the severity of CTS. The study was conducted in neurophysiological unit at Merjan Medical City, in the period from September 2015 to March 2016. Including (139) patient with clinical presentation of CTS as well as positive NCS with age ranged from (20-60) years. The study also includes(139) apparently healthy person as a control group of which were matched in age, gender and BMI to patients group. F-wave of median, ulnar and median-ulnar nerve difference are highly significant (p <0.01) in patients than control group. There is a significant association between mean median F wave minimal latency (FWML) and severity of CTS as most severe cases have higher mean. There is a significant relationship between F- wave inversions in mild CTS as compared to control group. Body mass index acts as an independent risk factor to develop CTS and most of patients with CTS are obese and overweight. There is a significant association between BMI and severity of CTS and most cases with mild, moderate and severe are obese (P < 0.05). The electrophysiological findings of sensory and motor parameters of median nerve including (latency, amplitude and conduction velocity) between patients and control groups all show highly significant difference (p <0.01).