Endoscopic Versus External Approach Dacryocystorhinostomy: Iraqi Study
| Main Author: | Al-Marashdi, Imran Mousa Jawad |
|---|---|
| Format: | Article info application/pdf Journal |
| Bahasa: | eng |
| Terbitan: |
University of Babylon
, 2018
|
| Subjects: | |
| Online Access: |
https://www.journalofbabylon.com/index.php/JUBPAS/article/view/2248 https://www.journalofbabylon.com/index.php/JUBPAS/article/view/2248/1752 |
Daftar Isi:
- المقدمة عملية تصنيع المجرى الدمعي تتضمن تكوين مسار دمعي الى القناة الانفية لتسهيل تصريف الدمع عبر مسار دائمي في القناة المسدودة مسبقا. الغرض لعمل وتسجيل مقارنة بين اجراء العملية بالطريقة التقليدية او بالتنظير من حيث النتائج والمنافع والاضرار وهذا ما يخص المضاعفات والتزامات المرضى ومعدل النجاح المتعلقة بالعملية. طريقة العمل اجريت الدراسة في مستشفى الحلة الجراحي التعليمي في العراق وقد استغرقت لمدة ستة عشر شهرا وتم اجراؤها على مختلف المرضى, خمسون مريضا منهم كان بعملية التنظير و ثلاثون مريضا كان بالطريقة التقليدية وبعد العملية تمت متابعة المرضى لمدة ستة اشهر وكذلك تم تقييم ومقارنة النتائج باستخدام معادلات خاصة. النتائج تضمنت الدراسة اثنان وسبعون مريضا بينهم ستة تمت عمليتهم بكلتا العينين وعشرون مريضا ذكرا واثنان وخمسون انثى حيث كان معدل اعمار المرضى ثلاث وثلاثون سنة للذكور وست واربعون للإناث. العين اليمنى كانت اكثر تأثرا بنسبة 64% بينما العين اليسرى 36% . ان اكثر المضاعفات التي تم رصدها كانت افراز الدمع المفرط بنسبة 63.7% وفترة اجراء العملية كان بالطريقة التقليدية 120 دقيقة اطول من طريقة التنظير اما اكثر المضاعفات التي تم مشاهدتها مباشرة بعد العملية هو النزف بنسبة 30% بالطريقة التقليدية و10% بطريقة التنظير اما يتعلق بنسبة النجاح فقد كانت 70% و75% لطريقة التنظير والطريقة التقليدية تعاقبا. الاستنتاج عملية تصنيع المجرى الدمعي بطريقة التنظير تعتبر بسيطة وامنة واقل تداخل جراحي ونتائج يمكن ان تقارن بنتائج الطريقة التقليدية.
- Background Dacryocystorhinostomy (DCR) is a process which includes creating a drainage in the lacrimal pathway to the nasal cavity and its purpose is to facilitate the drainage of the lacrimal system. Aim To ensure and register the results and advantages of both : endonasal endoscopic and external DCR include the patency rate, complication and patient compliance. Materials and Methods The study was performed at Al-Hilla teaching hospital in Iraq lasted for about sixteen months with various patients, 50 case of them is endoscopic and 30 cases of them are external. DCR follow up previously obstructed lacrimal system might be at least 6 months. By using χ2 test , the surgical outcome and complications were evaluated and compared. Results Seventy-two patients were been included in this study with 6 having bilateral involvement, 20 patients were male and 52 were female. The age for endoscopic and external DCR was about 33 years for male and 46 years for a female in the mean. The right eye (64%) was more commonly involved as compared with the left eye (36%). Regarding the commonest presenting symptom was epiphora in percentage (63.7%). The duration of surgery was longer in the external (mean 120 minutes) than the endoscopic (mean 49 minutes) DCR. Regarding the most common immediate complication postoperatively was bleeding which has seen in 33 % and 10 % in external and endoscopic DCR cases. Regarding the success rate of surgery was 90 % and 96.6% for endoscopic and external DCR, respectively (P=0.045). In the endoscopic DCR group, 4 patients had been under went the revision surgery leading to a total successful surgical rate of 97% in 3rd month of follow up. The success rate was 92% regarding the endoscopic DCR while 93.3 % regarding the external DCR. The difference wasn’t greatly significant (P =0.60). Conclusion The procedure of the intranasal endoscopic DCR regards as a safe, simple, daycare procedure, minimally invasive and had comparable result with conventional external DCR.