GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN GAGAL JANTUNG KONGESTIF DENGAN GANGGUAN PERTUKARAN GAS DI RUANG ICCU RSUD WANGAYA TAHUN 2019
Daftar Isi:
- Gagal jantung kongestif adalah suatu kondisi dimana jantung tidak mampu memompa darah untuk mencukupi kebutuhan sel-sel tubuh akan nutrien dan oksigen secara adekuat sehingga ruang jantung berdilatasi dan menyebabkan otot jantung kaku dan menebal. Gagal jantung kongestif mengakibatkan kegagalan fungsi pulmonal sehingga terjadi perembesan cairan ke alveoli. Tujuan dari penulisan karya tulis ini adalah untuk mengetahui gambaran asuhan keperawatan pada pasien gagal jantung kongestif dengan gangguan pertukaran gas. Metode yang digunakan dalam penyusunan karya tulis ini adalah metode deskriptif dengan teknik pengumpulan data studi dokumentasi pada dua dokumen yang dilaksanakan pada bulan April 2019 pada dua pasien gagal jantung kongestif di Ruang ICCU RSUD Wangaya. Berdasarkan studi kasus yang dilakukan pada dua dokumen pasien dengan masalah keperawatan yaitu gangguan pertukaran gas. Tindakan yang dilakukan adalah mengobservasi tanda-tanda vital, tingkat kesadaran, warna kulit, membran mukosa, dan kuku, melakukan auskultasi suara napas dan catat adanya bunyi tambahan (ronchi,wheezing), memberikan posisi semi-fowler, memonitor hasil AGD atau oksimetri selama pemakaian ventilator/periode penyapihan, memonitor tanda dan gejala hipoksia, melakukan tindakan delegatif dengan memberikan oksigen dan obat sesuai indikasi, mengkaji ulang pemeriksaan AGD, dan pemberian nebulizer. Setelah diberikan asuhan keperawatan selama 3 x 24 jam masalah teratasi, pertahankan kondisi pasien. Congestive heart failure is a condition when the heart is unable to pump blood to meet the needs of the body's cells for adequate nutrients and oxygen so that the heart chamber is dilated and causing the heart muscle to stiffen and thicken. Congestive heart failure causes failure of pulmonary function resulting in fluid seepage into the alveoli. The purpose of writing this paper is to describe the nursing care in patients with congestive heart failure with gas exchange disorders. The method used in the preparation of this paper is a descriptive method with documentation study data collection techniques on two documents carried out in April 2019 in two patients with congestive heart failure in the ICCU Room at Wangaya Hospital. Based on case studies conducted on two documents, patients found nursing problems, namely gas exchange disorders. The actions taken are observing vital signs, level of consciousness, skin color, mucous membrane, and nails, auscultating breath sounds and noting additional sounds (ronchi, wheezing), giving semi-fowler position, monitor AGD results or oximetry during ventilator / weaning periods, monitor hypoxic signs and symptoms, delegative action by giving oxygen and medication as indicated, review AGD examination, and give nebulizer. After being given nursing care for 3 x 24 hours the problem is resolved, maintaining the patient's condition.