Hubungan Ekspresi Cluster Differentiation 133/Epithelial Cell Adhesion Molecule (CD133/EpCAM) sebagai Penanda Berbasis Sel Punca Kanker dan Serum Alpha Fetoprotein (AFP) pada Pasien Penyakit Hati Lanjut
Main Author: | Ramadhan, Rakhmad |
---|---|
Format: | Thesis NonPeerReviewed Book |
Bahasa: | eng |
Terbitan: |
, 2018
|
Subjects: | |
Online Access: |
http://repository.ub.ac.id/id/eprint/192328/1/Rakhmad%20Ramadhan.pdf http://repository.ub.ac.id/id/eprint/192328/ |
Daftar Isi:
- Latar Belakang: Peningkatan kadar AFP serum seringkali terdapat pada pasien karsinoma sel hati (KSH) yang sudah dalam stadium lanjut. CD133 dan EpCAM merupakan penanda sel punca KSH yang terkait dengan onset, progresivitas, prognosis, dan luaran pasien KSH. Namun sampai saat ini penelitian sel punca KSH belum ada di Indonesia. Tujuan : Untuk mengetahui ekspresi penanda sel punca kanker CD133/EpCAM, dan AFP serta korelasi antara ekspresi sel punca kanker dengan kadar AFP serum pada pasien penyakit hati lanjut. Metode: Penelitian survei dengan pengambilan sampel secara potong lintang. Pada populasi pasien hepatitis B dan atau C kronik, dengan atau tanpa sirosis hati, atau KSH di RSUD dr. Saiful Anwar Malang. Pengukuran ekspresi CD133 dan EpCAM serum menggunakan metode flow cytometry. Pengukuran kadar AFP serum menggunakan metode ELISA. Analisis data menggunakan uji komparatif (Oneway ANOVA, T tidak berpasangan, Mann-Whitney, Chi-square, Kruskal-Wallis) dan uji korelatif (Pearson dan Spearman) dengan signifikansi bila p<0,05. Hasil: Subjek penelitian sebesar 44 subjek dominan laki-laki 33 subjek, terbagi dalam 3 kelompok yaitu 16 subjek hepatitis kronik, 15 subjek sirosis hati, dan 13 subjek KSH. Hasil rerata ekspresi sel punca kanker CD133+/EpCAM- dan AFP memiliki perbedaan yang bermakna (p=0,038; p=0,000). Analisis post hoc Mann- Whitney pada AFP memiliki perbedaan yang bermakna pada kelompok hepatitis kronis dan karsinoma sel hati, serta pada sirosis hati dan karsinoma sel hati (p=0,000; p=0,000). Korelasi antara ekspresi CD133+/EpCAM-, CD133-/EpCAM+, dan CD133+/EpCAM+ dengan kadar AFP serum memiliki perbedaan yang tidak bermakna (r=-0,262 p=0,086; r=0,195 p=0,204; r=0,059 p=0,706). Kesimpulan: Ekspresi CD133+/EpCAM- dan kadar AFP serum memiliki perbedaan yang bermakna pada derajat penyakit hati lanjut. Tidak ada korelasi antara ekspresi sel punca kanker dengan kadar AFP serum. Penelitian lanjutan diperlukan dengan subjek yang lebih homogen menilai sensitivitas, spesifisitas, progresi, dan luaran penyakit hati lanjut.