Performa Nilai Diagnostik Kadar Interleukin-6, Nitrit Urine, Dan Jumlah Leukosit Urine Pada Infeksi Saluran Kemih (Isk)
| Main Author: | Mayrita, Esther |
|---|---|
| Format: | Thesis NonPeerReviewed |
| Terbitan: |
, 2018
|
| Subjects: | |
| Online Access: |
http://repository.ub.ac.id/165588/ |
Daftar Isi:
- Infeksisalurankemih (ISK) sering bersifat asimptomatik. Kultur urine sebagai standar baku pemeriksaan kurang praktis, dan mahal. Urinalisis untuk diagnosis rutin cukup praktis tetapi kurang akurat. Paparan organisme patogen di urotelium merangsang pelepasan IL-6 di urine sehingga berpotensi sebagai penanda awal ISK. Penelitian ini bertujuan mengetahui perbedaan dan korelasi antara kadar IL-6 dan Leukosit urine serta menentukan nilai diagnostik dari IL-6 urin, leukosit urine, dan nitrit pada penderita ISK. Penelitian cross sectional dilakukan di RSSA pada pasien yang dicurigai ISK dan memenuhi kriteria inklusi. Urine dianalisis dengan alat Sysmex UF-500, kultur urine, dan kadar IL-6 diukur dengan metode ELISA (Enzyme linked immunoassay). Hasil penelitian didapatkan total subyek penelitian 83 orang dengan 51 ISK kultur positif, 16 ISK kultur negatif dan 16 kontrol sehat. Uji beda Kruskal-Wallis didapatkan perbedaan yang bermakna (p<0,001) antara jumlah leukosituria dan kadar IL-6 urine pada ketiga kelompok. Tidak didapatkan korelasi antara peningkatan IL-6 urine dan leukosituria (p=0,052, r=0,214). Nilai cut off dan Area Under Curve (AUC)IL-6, dan leukosituria masing-masing >134,95ng/mL dan 60,5%; >76,6/μL dan 87%. Uji diagnostik didapatkan sensitivitas IL-6 72,55%, leukosituria 80,39%, dan nitrit 45%. Spesifisitas IL-6 56,25%, leukosituria 78,12%, dan nitrit 100%. Jumlah leukosituria dapat digunakan sebagai biomarker tunggal ISK. Kombinasi paling optimal ditemukan pada jumlah leukosituria dan/atau nitrit. IL-6 tidak disarankan sebagai biomarker tunggal ISK karena sekresinya dipengaruhi kondisi inflamasi lain. Kombinasi IL-6 dan leukosituria memberikan sensitivitas 70,59% dan spesifisitas 84,38%. Kesimpulan penelitian ini adalah kombinasi nitrit dan/atau leukosituria ataupun kombinasi IL-6 dan leukosituria dapat digunakan untuk diagnosis ISK.