Respon Antibodi Secretory IgA Pada Saliva Pasien TB Paru Anak Terhadap Antigen 38-rek Mycobacterium Tuberculosis
| Main Author: | Santi, DiahErmaPrita |
|---|---|
| Format: | Thesis NonPeerReviewed |
| Terbitan: |
, 2014
|
| Subjects: | |
| Online Access: |
http://repository.ub.ac.id/158451/ |
Daftar Isi:
- Antigen 38 kDa Mtb diketahui memberikan respon antibodi yang baik dimana respon sIgA terhadap Ag 38 rekombinannya pada pasien TB paru dewasamenunjukkan sensitifitas hingga 80 %.Diagnostik TB pada anak masih menyisakan masalahmengingat sulitnya menerapkan standar diagnosis menemukan bakteri Mtb. Untuk ituupaya menemukan suatu antigen yang mampu sebagai marker diagnostik TB sangat diperlukan.Antigen 38-rek berpotensi untuk diteliti sebagai marker diagnostik TB. Tujuan penelitian ini adalah untuk menguji respon antibodi sIg-A saliva terhadap Ag 38-rek Mtb galur lokal pada pasien TB paru anak. Subyek penelitian pasien TB paru anak dan pasien skoring TB 6 yang diambil salivanya. Sebagai kontrol digunakan salivaanak sehat.Antigen 38-rek dibuat menurut prosedur dari Raras & Lyrawati (2010).Saliva dikoleksi sebanyak 5 cc lalu disimpan di suhu -40 ° c. Reaksi antigen antibodi dilakukan dengan metode DotBlot.Saliva juga direaksikan dengan PPD sebagai kontrolpositif antigen. Gradasi warna yang terbentuk di quantifikasi dengan corel photo paint 11menjadi suatu angka. Respon positif dan negatif reaksi antigen-antibodi ditentukan berdasarkan nilai cut offmedian nilai respon PPD dengan sIg-A pada subyek TB paru anak dan kemudian ditentukan sensitifitas dan spesifisitas respon sIg-A pada saliva pasien TB paru anak terhadap Ag 38-rek, perbedaan respon sIg-A pada pasien dengan tes tuberkulin (+) dan tes tuberkulin (-) dan perbedaan responnya pada pasien TB paru skoring TB ≥ 6 dan skoring TB 6 terhadap Ag 38-rek. Hasil penelitian menunjukkan antibodi sIgA di saliva pasien TB paru anak mampu memberi respon terhadap Ag 38-rek.Sensitifitas respon sIg-A di saliva pasien TB paru anak terhadap Ag 38-rek lebih tinggi dibanding PPD (70,83 % vs 62,5 %) (p 0,540) dan sebaliknya spesifisitas terhadap PPDlebih tinggi secara bermakna dibanding Ag 38-rek (34,62 % vs26,9%) (p 0,548).Respon sIg-A terhadap Ag 38-rek ini juga mampu membedakan pasien yang terinfeksi TB dengan pasien yang tidak terinfeksi TB berdasarkan hasil tes tuberkulin (p0,022)namuntidak mampu membedakan pasien TB paru anak skoring TB ≥ 6 dengan skoring TB 6 (p 0,860). Temuan baru dari penelitian ini adalah respon sIg-A terhadapAg 38-rek mampu memberi hasil positif terhadappasien dengan tes tuberkulin positif dan negatif lebih tinggi dibanding tes tuberkulin memberi hasil positif terhadap baik respon negatif dan positif sIg-A terhadap Ag 38-reknamun dengan perbedaan yang tidak bermakna (p 0.619). Antigen 38-rekbisa dipertimbangkan sebagai bahan marker diagnostik TB dengan memerlukan penelitian lebih lanjut.