KORELASI ANTARA PERUBAHAN KADAR NT-PRO BNP DAN HS-TROPONIN I DENGAN KARDIOTOKSISITAS PADA PENDERITA KANKER PAYUDARA LANJUT LOKAL PASCAKEMOTERAPI REJIMEN NEOAJUVAN FAS TIGA SIKLUS
| Main Author: | Cicilia Indriaty, 011418156304 |
|---|---|
| Format: | Thesis NonPeerReviewed Book |
| Bahasa: | ind |
| Terbitan: |
, 2018
|
| Subjects: | |
| Online Access: |
http://repository.unair.ac.id/76196/1/PPDS.PK.%2014-18%20Ind%20k%20Abstrak.pdf http://repository.unair.ac.id/76196/2/PPDS.PK.%2014-18%20Ind%20k.pdf http://repository.unair.ac.id/76196/ http://lib.unair.ac.id |
Daftar Isi:
- Pendahuluan. Kemoterapi dengan rejimen fluorourasil, adriamisin, dan siklofosfamid (FAS) pada penderita kanker payudara lanjut lokal memiliki risiko terjadinya kardiotoksisitas. Standar pemeriksaan kardiotoksisitas menggunakan parameter fraksi ejeksi ventrikel kiri (FEVKi) melalui ekokardiografi dinilai tidak sensitif untuk deteksi disfungsi ventrikel subklinik. NT-pro BNP dan hs-Troponin I (hs-TnI) sebagai biomarka jantung diharapkan dapat membantu deteksi awal kardiotoksisitas. Penelitian ini bertujuan menganalisis korelasi perubahan kadar NT-pro BNP dan hs-TnI dengan kardiotoksisitas pada penderita kanker payudara pascakemoterapi tiga siklus. Metode. Penelitian ini dilakukan secara cross sectional observasional di RSUD Dr.Soetomo Surabaya. Subjek penelitian terdiri dari 23 penderita kanker payudara lanjut lokal yang menjalani kemoterapi neoajuvan dengan rejimen FAS 3 siklus. Pemeriksaan NT-proBNP dan hs-Tn I dengan metode CLIA (Immulite 1000, ADVIA Centaur TnI-Ultra). Kardiotoksisitas berdasarkan penurunan FEVKi hingga >10% nilai awal FEVKi menggunakan pemeriksaan ekokardiografi. Pemeriksaan NT-proBNP, hs-Tn I dan ekokardiografi dilakukan sebelum dan setelah kemoterapi tiga siklus. Hasil. Peningkatan kadar NT pro BNP dan Hs-TnI yang signifikan didapatkan sebelum dan setelah perlakuan (p=0.000, p=0.002). Penurunan FEVKi signifikan didapatkan sebelum dan setelah perlakuan (p=0.000), namun hanya 2 penderita (8.7%) yang mengalami kardiotoksisitas. Tidak terdapat korelasi antara perubahan kadar NT-pro BNP dan hs-Tn I dengan perubahan FEVKi sebelum dan setelah kemoterapi (p = 0,666 dan r= 0,095; p = 0,254 dan r= -0,248). Simpulan. Tidak didapatkan korelasi antara perubahan kadar NT-pro BNP dan hs-TnI dengan kardiotoksisitas, yang dinilai berdasarkan penurunan FEVKi, pada penderita kanker payudara lanjut lokal pascakemoterapi dengan rejimen FAS tiga siklus.