Nilai Diagnostik Tes Kepekaan Kuman Metode Langsung untuk Mendapatkan Hasil Kepekaan Kuman yang Lebih Cepat pada Bakteremia Diagnostic Value of Direct Antibiotic Susceptibility Test for Faster Bacterial Susceptibility Reporting in Bacteremia
Main Authors: | Rebriarina Hapsari, Rebriarina, Ciptaningtyas, Vincentia Rizke, -, Masfiyah |
---|---|
Format: | Article info application/pdf eJournal |
Bahasa: | eng |
Terbitan: |
Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Sultan Agung (UNISSULA)
, 2013
|
Subjects: | |
Online Access: |
http://sainsmedika.fkunissula.ac.id/index.php/sainsmedika/article/view/145 http://sainsmedika.fkunissula.ac.id/index.php/sainsmedika/article/view/145/115 |
Daftar Isi:
- Background: Rapid and accurate information on susceptibility of bacteria causing bacteraemia is very helpful insepsis management. Blood culture is the gold standard for bacteraemia diagnosis. Standard antibiotic susceptibilitytesting needs at least three days for completion while direct method can give the result a day earlier. The aim ofthis study was to investigate the diagnostic value of direct antibiotic susceptibility testing in blood culture.Methods: Bloods from positive BACTEC bottles which met inclusion and exclusion criteria were put into steriletubes and centrifuged. The pellets were then used to make 0.5 McFarland bacterial suspensions and directly usedfor antibiotic susceptibility testing. Interpretations of direct method were compared to standard method to countsensitivity, specificity, sensitive predictive value, resistant predictive value, accuracy, and kappa value.Results: From 58 samples (containing 22 gram negative, 36 gram positive bacteria), there were 309 total antibioticsusceptibility tests. Direct method showed sensitivity, specificity, sensitive predictive value, resistant predictivevalue, accuracy, and kappa value of 89.3%, 92.9%, 93.8%, 87.8%, 86.4%, and 0.82, respectively.Conclusion: Direct antibiotic susceptibility testing has a good agreement with the standard method so it can aidfaster antibiotic susceptibility reporting in bacteraemia (Sains Medika, 4(2):174-181).Latar belakang: Informasi hasil kepekaan kuman penyebab bakteremia yang cepat dan akurat sangat membantudalam penanganan pasien sepsis. Kultur darah merupakan baku emas pemeriksaan untuk bakteremia. Kulturdarah metode standar paling cepat memerlukan waktu tiga hari sedangkan metode langsung dapat memberikanhasil satu hari lebih cepat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui nilai diagnostik tes kepekaan kuman metodelangsung pada kultur darah.Metode penelitian: Material darah dari Botol BACTEC yang menunjukkan hasil positif dan memenuhi kriteriainklusi dan eksklusi ditempatkan dalam tabung steril dan dipusingkan. Pellet yang dihasilkan digunakan untukmembuat suspensi kuman 0,5 McFarland untuk langsung dilakukan tes kepekaan kuman. Interpretasi metodelangsung dibandingkan dengan metode standar kemudian dihitung sensitivitas, spesifitas, nilai ramal positif,nilai ramal negatif, akurasi, dan nilai kappa.Hasil: Dari 58 sampel yang diinklusikan (22 bakteri gram negatif, 36 gram positif), terdapat total 309 pemeriksaankepekaan terhadap antibiotika. Metode langsung menunjukkan sensitivitas sebesar 89,3%, spesifitas 92,9%, nilairamal sensitif 93,8%, nilai ramal resisten 87,8%, akurasi 86,4%, dan nilai kappa 0,82.Simpulan: Tes kepekaan kuman metode langsung memiliki kesesuaian yang baik dengan metode standar sehinggadapat membantu pelaporan hasil kepekaan kuman yang lebih cepat (Sains Medika, 4(2):174-181).